Tag: parodontoza

Co to jest zapalenie przyzębia?

Zapalenie przyzębia (paradontoza) to grupa chorób, w której skład wchodzą zespół tkanek otaczających szyjkę i korzeń zęba. Jego elementami są: ozębna, wyrostek zębodołowy, oraz dziąsło. Przyzębie pełni rolę aparatu odżywiającego ząb i umocowującego go w zębodole. Spośród chorób przyzębia możemy wyróżnić: zapalenie dziąseł oraz zapalenie przyzębia.

Choroba jest najłatwiejsza do wyleczenia na etapie najwcześniejszym, czyli zapalenia dziąseł. Ignorowany stan zapalny dziąseł może ewoluować i objąć tkanki utrzymujące zęby, czyli włókna kolagenowe, łączące zęby z kością oraz kość otaczającą ząb. Kiedy mamy do czynienia z takim stanem mówimy o chorobie przyzębia. Jest to stan poważny. Następstwem nie leczonej choroby przyzębia jest zniszczenie tkanek otaczających ząb. Odsłaniają się szyjki i korzenie zębów, dziąsła cofają się. Zęby pozbawione ostoi zaczynają się przemieszczać ruszać, a w końcu wypadają.

Choroby przyzębia przyczyny

Nieprawidłowa higiena jamy ustnej przyczynia się do chorób i jest głównym powodem zapalenia dziąseł. Dzieje się tak w 90% przypadków. Na skutek nieprawidłowego lub zbyt rzadkiego mycia zębów, na zębach osadza się płytka nazębna. Płytka nazębna ma postać miękkiego osadu, w skład którego wchodzą resztki pokarmowe oraz bakterie. Odkładające się złogi ściśle przylegają do powierzchni zęba ale dają sięusunąć poprzez dokładne szczotkowanie. Jeśli jednak płytka nazębna jest nieusuawana, to z czasem twardnieje i zamienia się w kamień. Toksyny, których źródłem jest płytka nazębna, bezpośrednio odpowiadają za proces zapalny.

Zapalenie przyzębia jest rezultatem nieleczonego zapalenia dziąseł. Proces ten należy do nieodwracalnych. Zmiany chorobowe obejmują nie tylko dziąsła, ale też kości i więzadła zęba.

Do pozostałych przyczyn chorób przyzębia należą:

– cukrzyca

– wady zgryzu

– braki witamin głównie z grupy B i C

– zaburzenia metaboliczne

– nieprawidłowo wykonane wypełnienia i uzupełnienia protetyczne

– mechaniczne uszkodzenia dziąseł, np. twardym jedzeniem, zbyt mocnym szorowaniem zębów

– bruksizm

– leki podawane chorym na padaczkę, blokery kanału wapniowego, czyli preparaty stosowane przy zwalczaniu chorób układu krążenia, antybiotyki (cefalosporyny)

– częste wymioty- oznaczają nadmierną ilość kwasu w ustach, a to prowadzi do wytrawienia błony śluzowej. Powstają głębokie wżery, dziąsła stają się słabe.

Na chorobę tą cierpią nie tylko osoby starsze, ale także młodsi pacjenci to znaczy przed 30 rokiem życia. Wówczas jest to postać agresywna choroby, w której zniszczenie tkanki kostnej może w okresie 3 miesięcy osiągnąć 2mm, co u pacjenta wiąże się często z uszkodzeniem jego układu odpornościowego.

Choroby przyzębia objawy

Pierwszym niepożądany objawem choroby jest krwawienie z dziąseł podczas mycia lub w trakcie badania stomatologicznego w postaci zgłębnikowania rowka dziąsłowego. Objawy te świadczą o stanie zapalnym.

Kiedy płytka nazębna jest nie usuwana przez 3-4 dni może pojawić się stan zapalny. Ma to wpływ na dziąsła, stają się wtedy one:

– zaczerwienione

– obniżają się szyjki zębowe

– obrzęknięt

– tkliwe

– podatne na krwawienie w trakcie mycia lub podczas jedzenia nawet niezbyt twardych pokarmów

– skutkuje to rozchwianiem zębów

– nadwrażliwość szyjek zębowych na ciepło i zimno

– suchość niesmak i brzydki zapach z ust

Gdy dziąsła zaczynają krwawić pacjent zaczyna słabiej szczotkować zęby. Wydaje mu się, że pozwoli to na wygojenie się dziąseł. Jest to błąd ponieważ wówczas powstaje coraz grubsza płytka nazębna, toksyny bakteryjne drażnią dziąsło, dlatego krwawi ono jeszcze bardziej.

Choroby przyzębia leczenie

Kiedy wdał się stan zapalny dziąseł należy skierować się do lekarza, który dokona usunięcia kamienia nadziąsłowego, poddziąsłowego i płytki nazębnej. W przebiegu zapalenia przydziąseł w pierwszej kolejności wdraża się leczenie przeciwzapalne (podobnie jak w przypadku zapalenia dziąseł), usuwające przyczynę choroby. Kolejnym krokiem jest naprawa uszkodzonych struktur przyzębia usuwająca skutki schorzenia. Do środków leczniczo-regeneracyjnych należą: gingiwektomia, kiretaż czy operacje płatowe. Tymi zabiegami zajmuje się już lekarz specjalista periodontolog.

źródla zdjęć:

CHOROBY DZIĄSEŁ:

Zdiagnozować chorobę dziąseł może lekarz na podstawie takich objawów jak: zaczerwienienie dziąseł, krwawienie podczas szczotkowania, poruszanie się zębów. Może to świadczyć o chorobie dziąseł- paradontozie. Do zapalenia dziąseł natomiast przyczyniają się bakterie.

Paradontoza- jak i kiedy powstaje?

Pierwszym symptomem choroby jest krwawienie dziąseł. Najczęściej to stan zapalny ale może on być niebezpieczny, kiedy dojdzie do jego rozprzestrzeniania się na kość stanowiącą podporę zębów. W płytce nazębnej znajdują się bakterie, które powodują stan zapalny. Jeżeli wspomniana wyżej płytka nie jest usuwana podczas czyszczenia zębów i przestrzeni między nimi,to może skutkować nawarstwianiem się jej, a w efekcie bakterie stopniowo niszczą nie tylko dziąsła i zęby ale konsekwencją jest też destrukcyjne działanie na kość żuchwy i szczęki. Proces ten może prowadzić do rozchwiania zębów, a nawet do konieczności usunięcia zdrowych zębów. Są to skutki zaniedbania higieny jamy ustnej.

Istnieją także inne przyczyny zapalenia dziąseł (zazwyczaj wywołują je bakterie, rzadziej wirusy). Może być ono wynikiem powikłania białaczki, skutkiem alergii, następstwem dużych niedoborów witaminy C, palenia tytoniu, picia alkoholu, przyjmowania niektórych leków (cytostatyki, przeciwpadaczkowe) lub zmian hormonalnych podczas ciąży. U starszych ludzi może być wynikiem źle dobranej protezy.

Choroby dziąseł rozwijają się stopniowo.

Podczas szczotkowania i używania nici dentystycznej dziąsła mogą krwawić wówczas, gdy bakterie żyjące w płytce nazębnej wywołają zapalenie. W tym stadium rozwoju choroby jest możliwość, by ją cofnąć. Jeżeli jednak zaniecha się leczenia konsekwencją może być zapalenie ozębnej, czyli nieodwracalne uszkodzenie kości i włókien mocujących zęby. Resztki jedzenia trafiają do tzw. kieszonek, które zaczynają powstawać pod linią dziąseł. Obecne w kieszonkach bakterie znajdują podatny grunt do rozmnażania się. Jednak dzięki odpowiedniej higienie jamy ustnej oraz za pomocą specjalistycznego leczenia możemy zahamować dalszy rozwój choroby. Gdy w porę nie zatrzymamy choroby, proces może postępować doprowadzając do zniszczenia włókien i kości (stanowią one podporę dla zębów) oraz opuszczenia dziąseł, które odsłaniają korzenie zębów. Zęby zaczynają się ruszać-tak powstaje paradontoza.

Choroby dziąseł – leczenie paradontozy

Leczenie paradontozy odbywa się stopniowo. Pierwszy etap to usunięcie kamienia nazębnego (skaling) ze szkliwa zębów. Daje to lepsze samopoczucie, bo dziąsło może wrócić na swoje miejsce. Druga faza terapii tzw. korekcyjna wygląda następująco: usuwa się zrośnięte kieszonki. Dokonuje tego chirurg. Jeśli zęby się jeszcze nie chwieją, a kieszonki nie są głębokie, lekarz może zalecić tzw. kiretaż. Zabieg ten polega na wyskrobaniu kamienia osadzonego na korzeniu zęba, co powoduje oczyszczenie i spłycenie kieszeni. Aby zmniejszyć krwawienie, ujędrnić i obkurczyć tkanki, na dziąsła objęte stanem zapalnym aplikuje się leki (np. zawierające propolis, aloes, echinaceę). Pod śluzówkę dziąseł wprowadza się też leki przeciwzapalne i pobudzające tkanki do odnowy. Aby terapia była skuteczna pacjentowi należy podać od 3 do 20 zastrzyków. Stomatolodzy dysponują również preparatem (Emdogain), który w sposób biologiczny powoduje odtwarzanie zniszczonych przez paradontozę tkanek otaczających zęby. W wypadku wstrzyknięcia leku do kieszonek dziąsłowych- rekonstruuje tkanki przyzębia.

W leczeniu chorób przyzębia można również wdrożyć leczenie laserowe. Stosuje się dwa rodzaje lasera. Jeżeli chcemy zapobiec rozchwianiu zębów i przyśpieszyć regenerację kości lekarz może zalecić naświetlanie “miękkim” laserem. Tak samo leczy się zapalenie błony śluzowej dziąseł. Laser “twardy” ma działanie noża chirurgicznego ale nie pozostawia śladu. Dzięki działaniu wiązki światła chore tkanki odparowują, a kieszonki zostają oczyszczone z kamienia. Tworzący się pod wpływem lasera zdrowy nabłonek od razu przywiera do sterylnej powierzchni korzenia. Za pomocą lasera “twardego” lekarz może bezboleśnie usunąć zniszczony przez bakterie brzeg dziąseł. Aby wyleczyć zaawansowaną paradontozę zaleca się leczenie operacyjne (w pełnym znieczuleniu). Polega ono na wszczepianiu specjalnego preparatu, w te miejsca, gdzie została zniszczona kość. Preparat ten pobudza kość do odnowy. Czasami stosuje się też tzw. wszczepy naturalne, korzystając z banku kości. Okres trwania odbudowy kości to pół roku.

Groźne powikłania chorób dziąseł

Choroba dziąseł szkodzi całemu organizmowi. Do krwioobiegu mogą się przedostać chorobotwórcze bakterie. U pacjentów chorujących na serce zwiększa się prawdopodobieństwo bakteryjnego zapalenia wsierdzia (warstwy wyściełającej serce) lub zastawek serca. Winne temu są właśnie choroby dziąseł. Toksyny uwalniane z płytki nazębnej przez bakterie powodują, że układ immunologiczny zaczyna produkować cząstki chemiczne zwane cytokinami. Mogą one potęgować już ustanowiony stan zapalny i uszkadzać tkanki w całym ciele. Prawdziwe jest twierdzenie, że zepsute zęby zawsze zaostrzają przebieg zapalenia stawów. Naukowcy powszechnie głoszą, że u osób cierpiących na cukrzycę, choroba dziąseł wydłuża czas utrzymywania się wysokiego poziomu cukru po posiłkach. Ponadto zauważono, że pacjenci chorzy na cukrzycę, którzy zapadają na choroby przyzębia, nie tolerują dobrze leczenia przeciwcukrzycowego.

W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach specjalizacji stomatologia przyjmują następujący lekarze: lek.med. Bożena Kuśpiel-Mitka, Tomasz Martel oraz Krzysztof Raczyński. W celu zarejestrowania się do tych lekarzy lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni proszę skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: www.bjmedical.pl/rejestracja

Źródła zdjęć: