Miesiąc: czerwiec 2019
Wznowienie konsultacji neurologicznych
28 czerwca, 2019 Aktualności, Neurologia okulickiego, OkulickiegoMiło nam poinformować, że Pani lek. Agnieszka Bik powróciła z urlopu i wznowiła grafik konsultacji neurologicznych w naszej przychodni. Najbliższy możliwy termin konsultacji jest w dniu 03.07.19r.
Rejestracji można dokonać telefonicznie 123563015 lub 515 415 403, bądź za pomocą rejestracji elektronicznej pod adresem: www.bjmedical.pl/rejestracja
Połogowe zapalenie piersi
20 czerwca, 2019 BlogCo to jest połogowe zapalenie piersi?
Statystycznie dolegliwość ta dotyczy około 20 procent kobiet karmiących piersią. Powstanie stanu zapalnego w obrębie piersi uzależnione jest od dwóch czynników wywołujących chorobę. Pierwszy z nich to niedostateczne wypróżnienie piersi, jest to ważne ponieważ prowadzi do zatrzymania pokarmu w przewodach i pęcherzykach mlecznych. Nieodessany pokarm powoduje ucisk na otaczające przewody mleczne naczynia włosowate, dostarczające okolicznym mięśniom hormon zwany oksytocyną. Niedobór tej substancji negatywnie oddziałuje na pracę skurczową mięśni, co dodatkowo przyczynia się do zastoju pokarmu. Jednakże aby powstał stan zapalny konieczna jest styczność z bakteriami. Najczęściej mikrourazy piersi (powstałe w trakcie karmienia piersią) są powodem przedostania się ich do gruczołu sutkowego. Zapalenia piersi są najczęściej wywoływane bakterią – gronkowcem złocistym. Patogeny rozwijają się zwykle przez kontakt z jamą ustną noworodka.
Połogowe zapalenie piersi objawy
W toku choroby mogą się rozwijać zarówno objawy miejscowe jak i ogólnoustrojowe. Dlatego też zapaleniu towarzyszą takie symptomy jak: dreszcze, osłabienie, bóle mięśni, ogólne złe samopoczucie, a także wrażliwość i bolesność całej piersi lub jej fragmentu. Są to pierwsze objawy połogowego zapalenia piersi. Występuje również podwyższona temperatura ciała. Choroba zwykle dotyka tą z piersi, którą dziecko ssie z mniejszą ochotą, z uwagi na fakt, że jest ona bardziej narażona na zastój pokarmu. Pierś robi się gorąca, nabrzmiała i bolesna zwłaszcza, gdy jest narażona na dotyk bądź karmienie. Wyczuwalne są miejsca twardsze niż reszta gruczołu i odznaczające się większą bolesnością.
Jak zapobiegać połogowemu zapaleniu piersi?
Aby choroba ta nie była stanem nawracającym należy:
– stosować zimne okłady między karmieniami
– nosić luźną przepuszczającą powietrze bieliznę
– dbać o optymalne opróżnienie piersi z pokarmu, kiedy zachodzi taka potrzeba stosować laktator
– wskazane jest karmić niemowlaka ulokowanego w pozycji”spod pachy”. Trzyma się wówczas noworodka kierując go bródką w stronę pachy, która jest częścią gruczołu najbardziej narażonym na rozwój stanu zapalnego.
– wykonywać masaż piersi ruchami kolistymi w stronę sutka, co ułatwi przepływ pokarmu
Połogowe zapalenie piersi leczenie
Gdy zaobserwujemy u siebie symptomy świadczące o połogowym zapaleniu piersi, powinniśmy nie zwlekać z wizytą u lekarza. Niedoleczone zapalenie sutka może nieść ze sobą komplikacje, takie jak: odnawianie się stanu zpalnego lub wystąpienie ropnia piersi. Leczenie w początkowym etapie powinno stanowić regularne odciąganie pokarmu z chorej piersi oraz stosowanie zimnych okładów miejscowych. Do leczenia preparatami hamującymi laktację lekarz ucieka się, wówczas, gdy objawy nasilają się. Zawierają one bromokryptynę. W razie, gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż 24h zaleca się zastosowanie antybiotyku. Lekarze zapewniają, że stosowane preparaty nie szkodzą dziecku. Najczęściej wdraża się oksacylinę, na którą podatny jest gronkowiec złocisty- najczęstszy patogen prowadzący do zapalenia.
źródła zdjęc:
https://meavita.pl/wp-content/uploads/2018/08/zapalenie-piersi-laktacja-ginekolog-krakow-zarotynski-rusznikarska-meavita-1200×536.jpg
http://www.mlecznewsparcie.pl/wp-content/uploads/2015/01/piersi-021.jpg
Zamknięta przychodnia w dniu 21.06.2019r
19 czerwca, 2019 Aktualności, OkulickiegoWitamy,
pragniemy poinformować, że w dniu 21.06.2019r przychodnia będzie zamknięta.
Punkt pobrań Synevo działa w normalnych godzinach.
Za utrudnienia serdecznie przepraszamy.
Rejestracja online https://bjmedical.pl/rejestracja/
Ostre uszkodzenie nerek a ciąża
18 czerwca, 2019 BlogCzym się charakteryzują choroby nerek w ciąży?
Przewlekła choroba nerek odznacza się tym, że trwa przez trzy lub więcej miesięcy. Choroby nerek w niektórych przypadkach niosą ze sobą przykre konsekwencje zarówno dla dziecka jak i mamy. Funkcja nerek, którą pełnią w organizmie to: usuwanie zbędnych produktów przemiany materii, filtrowanie krwi, utrzymywanie prawidłowego poziomu wody i składników mineralnych, a także produkowanie hormonów.
Możemy ustalić pięć etapów chorób nerek. Należy zaznaczyć, że ostatni etap ma najbardziej ostry przebieg i może się zdarzyć, że potrzebna będzie dializa lub transplantacja nerek. W zakres chorób nerek może wchodzić: kłębuszkowe zapalenie nerek, ich torbielowatość lub stan zapalny. Wszystkie z wymienionych schorzeń powstają na skutek upośledzenia filtrów nerek- nefronów. Obrażenia mogą nastąpić nagle z powodu urazu, infekcji lub powoli rozwijać się w czasie.
Jak choroba wpływa na kobietę i dziecko
Przewlekłe choroby nerek oddziaływują na cykl menstruacyjny kobiety ponieważ zaburzają pracę hormonów. Może to być powodem nieregularnych miesiączek. Sytuacja ta sprawia, że zajście w ciążę może być niebezpieczne. Rozpoczęcie leczenia przed zajściem w ciążę ułatwia poczęcie i zapewnia zdrowy przebieg ciąży.
Jeżeli choroba ma charakter łagodny może się zdarzyć, że ciąża będzie udana i zakończy się szczęśliwie.
Objawy niewydolności nerek
Ostra niewydolność nerek charakteryzuje się:
– krwotokiem z przewodu pokarmowego
– biegunką
– wymiotami
W toku choroby pojawia się coraz rzadsze oddawanie moczu, nogi, ręce niekiedy całe ciało jest pokryte obrzękiem. Zatrzymanie wody w organizmie powoduje zwiększenie masy ciała. W ciężkim stanie mogą się pojawić kłopoty z oddychaniem, które są wywołane obrzękiem płuc. Choroba odznacza się drżeniem nóg i rąk, natomiast ze strony przewodu pokarmowego pacjent doznaje mdłości i dochodzi do wymiotów.
Pierwszym możliwym symptomem, który charakteryzuje przewlekłą niewydolność nerek jest chwiejne ciśnienie tętnicze oraz tak zwane zagęszczenie moczu. W przebiegu choroby występuje wzmożone pragnienie i częste oddawanie moczu. Zazwyczaj mamy do czynienia również z nadciśnieniem tętniczym. Im większy choroba uczyniła postęp, tym większe obrazujące to objawy. Często kolejnymi symptomami bywają: świąd skóry, obrzęki kończyn, bolesne skurcze i tak zwany zespół niespokojnych nóg. Choroba dotyka również układu krążenia. Sprawia, że pacjent dostaje zadyszki po wysiłku, zaczyna też mieć bóle głowy, zaburzenia widzenia, które są spowodowane nadciśnieniem tętniczym. Nocą chorzy skarżą się na napady duszności, a pojawiający się dość często ból za mostkiem może świadzyć o zawale serca. Nieustępującymi objawami są czkawka i wymioty. Ból w okolicach lędźwi, ciemnoczerwona barwa moczu, obrzęki pod oczami i podwyższone ciśnienie tętnicze dają znać o ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek.
Niewydolność nerek przyczyny
Ostrą niewydolność nerek powodują:
– krwotok
– hemoliza
– wstrząs urazowy
– wstrząs septyczny
– zatrucie toksynami
źródła zdjęć:
https://s3.party.pl/styl-zycia/zdrowie/choroby/kobieta-w-ciazy-u-lekarza-434783-MT.jpg
https://momlovesbest.com/wp-content/uploads/2018/04/Constipation_During_Pregnancy.jpg
Zespół Isaacsa
13 czerwca, 2019 BlogCo to są kurcze i sztywność mięśni i jaki jest mechanizm ich powstawania?
Zespół Isaacsa czyli sztywność mięśni polega na zwiększonym napięciu mięśniowym, które przechodzi w ciągły mimowolny skurcz wielu niezależnych od siebie grup mięśni. Natomiast kurcz mięśni dotyka zazwyczaj jednego obszaru ciała. Charakteryzuje się tym, że jest przejściowym, bolesnym skurczem jednego mięśnia lub grupy mięśni, zwykle ustaje po kilku minutach i nie wywołuje przykrych konsekwencji. Nie do końca poznane są mechanizmy, które są istotą kurczów mięśni.
Jakie są najczęstsze przyczyny kurczów i sztywności mięśni?
Kurcze mięśni mogą się pojawić u zdrowych osób po intensywnym wysiłku fizycznym (na przykład ćwiczeniach) lub w czasie jego trwania. Są one wywoływane przez przypadkowy ruch lub skurcz skróconego mięśnia. Charakteryzują się tym, że znikają samoistnie lub kiedy mięsień zostanie rozciągnięty oraz po masażu. Kurcz może spowodować także uraz kości lub stawu i jest to reakcja immunologiczna organizmu na podrażnienie mięśni w pobliżu złamania. Kurcz mięśni może być też efektem uszkodzenia nerwu unerwiającego dany mięsień, wówczas kurcz może wystąpić także w okresie dochodzenia do zdrowia. Częste kurcze mogą być spowodowane stanami takimi jak: niedobory elektrolitowe (na przykład zmniejszone stężenie potasu lub magnezu we krwi, które może być związane z wymiotami, biegunką oraz nadmierną potliwością), zaburzenia gospodarki wapniowej, zaburzenia hormonalne (na przykład niedoczynność tarczycy), niewydolność nerek, cukrzyca, a także u kobiet w ciąży.
Sztywność mieśni i kurcze mięśni mogą towarzyszyć różnym chorobom, takim jak: tężec, stwardnienie rozsiane, a także wielu rzadkim jednostkom i zespołom chorobowym, do których należą: neuromiotonia (zespół Isaacsa), zespół sztywności uogólnionej, zespół Schwartza-Jampela, miopatie metaboliczne lub zatrucie strychniną.
Co robić w razie wystąpienia kurczów i sztywności mięśni?
Osoby dotknięte powtarzającym się kurczem lub sztywnością mięśni powinny skontaktować się z lekarzem podstawowej opieki medycznej. Bolesne kurcze mięśni mogą być pierwszą oznaką chorób ogólnoustrojowych, takich jak: niedoczynność tarczycy lub cukrzyca, które zaobserwowane we wczesnej fazie mogą zostać objęte odpowiednim leczeniem, co sprawia, że ich objawy zostaną uspokojone. Jeśli natomiast oprócz kurczów pojawia się sztywność mięśni i inne niepożądane objawy takie jak: osłabienie i bóle mięśni lub też drżenie, niedowład, należy pilnie zgłosić się do lekarza.
Sytuacją, która wymaga nagłej opieki lekarskiej jest ostry kurcz mięśni w wyniku tężca lub zatrucia strychniną (występuje ona w składzie trutek na szczury lub zanieczyszczonych substancji odurzających). W takim przypadku kurczom i sztywności mięśni towarzyszą drgawki oraz zaburzenia oddychania, co jest sygnałem ostrzegawczym, by wezwać pogotowie ratunkowe.
Co zrobi lekarz jeśli zgłosimy się z kurczami i sztywnością mięśni?
Na początku lekarz przeprowadzi dokładny wywiad medyczny i badanie neurologiczne. W trakcie wywiadu lekarz będzie zainteresowany takimi wiadomościami jak: o jakiej porze najczęściej pojawiają się kurcze, jakie czynności je wyzwalają. Lekarz może też zasięgnąć informacji, od kiedy u pacjenta występują kurcze i sztywność mięśni i czy w jego najbliższej rodzinie występowały podobne dolegliwości.
Jeśli dojdzie do kurczów i sztywności mięśni niezbędne może okazać się przeprowadzenie pełnego badania neurologicznego jednak ze szczególnym naciskiem na ocenę napięcia mięśniowego oraz odruchów głębokich, które lekarz bada przy pomocy młoteczka neurologicznego, opukując różne punkty na ciele. Potrzebna może być także ocena sił mięśni i sprawności chodu pacjenta. Istotą badania napięcia mięśniowego jest wykonywanie biernych ruchów kończyną pacjenta przez lekarza, przy maksymalnym rozluźnieniu ze strony badanego. W wypadku, gdy chory nie będzie wystarczająco rozluźniony (będzie usiłował sam ruszać kończyną) w trakcie badania, ocena staje się nieadekwatna, dlatego bardzo ważne jest dokładne stosowanie się do wskazówek lekarza w czasie badania.
Wskazaniem lekarskim może być też wykonanie badania elektromiograficznego (EMG), które polega na przeprowadzeniu dokładnej oceny czynności elektrycznej mięśni za pomocą odpowiedniej aparatury. Niekiedy pomocne są także badania laboratoryjne krwi z oznaczeniem stężenia potasu, magnezu, wapnia i enzymów mięśniowych, takich jak kinaza kreatynowa. W razie przypuszczenia wrodzonej choroby mięśni, chory może zostać skierowany na biopsję mięśnia w celu oceny jego budowy w badaniu mikroskopowym.
źródła zdjęć: http://pl.fitnesslifestylehealthclub.com/wp-content/uploads/2018/7/muscle-problems-with-statins.jpg
http://bi.gazeta.pl/im/5e/b0/e9/z15315038Q,Zanik-miesni-moze-pojawic-sie-w-kazdym-wieku-i-naj.jpg