Tag: endokrynologia nowa huta

Nadczynność i niedoczynność nadnerczy są chorobami kory nadnerczy. Pierwsze z wymienionych schorzeń charakteryzuje się zmniejszonym wydzielaniem nadnerczowych hormonów steroidowych, drugie objawia się obecnością guza chromochłonnego.

Nadczynność i niedoczynność nadnerczy przyczyny:

Wyróżniamy niedoczynność wtórną i pierwotną nadnerczy. Przyczyną niedoczynności wtórnej jest nieprawidłowa funkcja przysadki natomiast na niedoczynność pierwotną ma wpływ uszkodzenie nadnerczy. Wtórną odmianę tej choroby możemy zdiagnozować u około 60% pacjentów.

Do głównych przyczyn niedoczynności pierwotnej nadnerczy zaliczamy:

• gruźlicę

• autoimmunologiczne zapalenie kory nadnerczy

Charakterystyczne przyczyny wtórnej niedoczynności nadnerczy to:

• urazy oraz guzy w okolicy podwzgórzowo-przysadkowej

• długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów w dużych dawkach

Nadczynność nadnerczy powodują:

• pierwotna choroba nadnerczy

• samoistna nadczynność nadnerczy (zbyt duża ilość kortyzolu jest produkowana samoistnie przez gruczoł)

• nowotwór przysadki

• zespół Cushinga-który jest wywołany rzadką wadą genetyczną co skutkuje większym ryzykiem zachorowania na raka gruczołów endokrynnych

• nowotwór ektopowy produkujący ACHT

• nowotwór zwany ektopowym, którego cechą jest nieprawidłowe umiejscowienie gruczołu wytwarzającego hormon, mimo to jest on czynny i wytwarza kortyzol

 Objawy nadczynności i niedoczynności nadnerczy:

U pacjentów z nadczynnością nadnerczy mogą występować:

• zaniki i osłabienie mięśni

• wysokie ciśnienie tętnicze krwi

• bóle kostne

• zaburzenia miesiączkowania

• trądzik

• łysienie typu męskiego

• powiększenie łechtaczki

• może występować utajona lub jawna cukrzyca

Oprócz tych objawów mogą występować charakterystyczne zmiany w wyglądzie zewnętrznym oraz w wyglądzie skóry takie jak: otyłość dotycząca tułowia i karku z zachowaniem szczupłych kończyn, zaokrąglona twarz, różowe rozstępy skórne podbrzusza, bioder, ud i sutków.

Do głównych objawów niedoczynności nadnerczy zaliczamy:

• nudności

• wymioty

• ból brzucha

• osłabienie

• większa ochota na słone potrawy

• hipoglikemię czyli małe stężenie glukozy we krwi

• obniżenie masy ciała

• zmęczenie

• brak apetytu, zaciemnienie skóry- choroba Addisona

• niskie ciśnienie

• bladość skóry-wtórna niedoczynność kory nadnerczy

Leczenie nadczynności i niedoczynności nadnerczy

Niedoczynność kory nadnerczy leczy się uzupełniając brakujące hormony. W przypadku pierwotnej niedoczynności zaleca się używanie glikokortykosteroidów lub androgenów, najczęściej jednak stosuje się mineralokortykosteroidy. Przy leczeniu wtórnej niedoczynności mogą okazać się pomocne glikokortykosteroidy oraz androgeny.

Specjalizacją, która zajmuje się leczeniem tego schorzenia jest endokrynologia. W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach tej specjalizacji przyjmuje lek. med. Anna Fedorowicz. W celu zarejestrowania się do tego lekarza lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni mogą Państwo skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: www.bjmedical.pl/rejestracja

Źródła zdjęć:

http://zycie.ca/niedoczynnosc-nadnerczy-czyli-recepta-na-katastrofe/

Somatopauza to schorzenie wywołane przez niedobór hormonu wzrostu. Stopniowe zmniejszanie produkcji hormonu wzrostu przez przysadkę mózgową to pierwszy i najczęstszy objaw starzenia się. Hormon ten zwany jest somatotropiną (GH). Odgrywa on bardzo ważną rolę w organizmie. Działanie tego hormonu na organizm jest bardzo szerokie. Między innymi są to: Stymulacja rozrostu mięśni, oraz czynności układu odpornościowego. Zwiększenie syntezy białek. Pobudzanie przekształcania tarczycowej tyroksyny do bardziej aktywnej trójjodotyroniny. Ppobudzanie mineralizacji kości (m.in. na skutek zwiększenia zatrzymywania wapnia w organizmie). Wzrost poziomu glukozy we krwi. Stymulowanie lipolizy (rozkładu związków tłuszczowych).

Somatotropina produkowana jest  przez przysadkę mózgową szczególnie w wieku dziecięcym.  Najwięcej hormonu wzrostu znajduje się we krwi podczas nocy – szczyt uwalniania zachodzi około godziny po zapadnięciu w sen. Zaburzenie jego wydzielania może wpłynąć na wzrost dorastającego dziecka ale również na wiele komplikacji zdrowotnych w wieku dorosłym i starszym. Zarówno nadmiar jak i niedobór tego hormonu, czyli każde odstępstwo od normy niesie ze sobą konsekwencje.

Somatopauza objawy:

• obniżenie wzrostu u dorastających dzieci, oraz obniżenie gęstości mineralnej tkanki kostnej
• zmniejszenie wielkości i kurczliwości serca
• zmęczenie, obniżenie sprawność fizyczna
• stany depresyjne, spadek libido
• nadmierne rozrastanie tkanki tłuszczowej, głównie w obrębie jamy brzusznej
• zwiększenie stężenie lipidów oraz wzmożenie procesów miażdżycowych

Somatopauza leczenie:

Brak hormonu należy wyrównywać jego suplementacją. Cena leczenia jest jednak droga, a samo leczenie nie zawsze skuteczne. Często objawy choroby wracają po odstawieniu GH. Pacjentom zaleca się stosowanie hormonu, które uzyskuje się metodą rekombinacji genetycznej. Leczenie jest bardzo długie i uciążliwe. Efektem leczenia może być: zmniejszenie cholesterolu, odbudowa kości, masy mięśniowej, zwiększenie sprawności fizycznej, wyrównanie poziomu glukozy, zmniejszenie niepokoju, objawów depresji, poprawienie pamięci.

Źródła zdjęć:

http://www.interklasa.pl/portal/index/strony?mainSP=subjectpages&mainSRV=biologia&methid=311973&page=subpage&article_id=325084&page_id=23898

Otyłość to następstwo nadwagi. Jest nagromadzeniem zbyt dużej ilości tkanki tłuszczowej w organizmie, które przekracza potrzeby fizjologiczne organizmu. Prowadzi do niekorzystnych skutków dla zdrowia.

Kiedyś otyłość kojarzona była z dobrobytem, dobrą sytuacja majątkową. Dziś jest to poważny problem cywilizacyjny. Trzeba nadmienić , że otyłość to nie tylko problem estetyczny, ale i bardzo niebezpieczna choroba (przewlekła), która prowadzi do wielu poważnych schorzeń.

Jak dochodzi do tycia? Tyje się ponieważ organizm stale otrzymuje zbyt dużo energii w pożywieniu w stosunku do ilości, której potrzebuje. Występuje przejadanie się, dieta jest nieprawidłowa (zbyt wiele tłuszczów i węglowodanów), brakuje aktywności fizycznej. Dodatkowym czynnikiem mającym wpływa na tycie jest genetyka.

Inne przyczyny otyłości:

• Choroby (np niedoczynność tarczycy, zespół policystycznych jajników, zespól Turnera)
• Przekarmianie od pierwszych lat życia
• Zaburzenia psychoemocjonalne
• Stres
• Depresja
• Niektóre leki

Skąd wiadomo czy to już otyłość czy tylko nadwaga?

Najprostszym i bardzo popularnym sposobem jest obliczenie przedziału wagowego za pomocą wskaźnika BMI (ang. Body Mass Index)- czyli wskaźnika masy ciała . BMI określa przedziały wagi, które wskazują wagę prawidłową, niedowagę, nadwagę, oraz otyłość.

Oto wzór :

Przedziały wagowe wskaźnika BMI:

18,49 i mniej – niedowaga

18,5–24,99 – waga prawidłowa

25,0–29,99 – nadwaga

30,0–34,99 – I stopień otyłości

35,0–39,99 – II stopień otyłości 

40,0 i więcej – III stopień otyłości 

By dokładnie określić rodzaj otyłości, stosuje się wskaźnik WHR (Waist-Hip Ratio). Jest to wskaźnik, który pomaga w określeniu rozmieszczenia tkanki tłuszczowej. Należy zmierzyć obwód talii i bioder, a następnie otrzymane wyniki w centymetrach podzielić- obwód w talii przez obwód w biodrach.

Wyróżnia się trzy rodzaje otyłości:

Otyłość uogólniona – tkanka tłuszczowa rozmieszczona jest równomiernie w obrębie całego ciała. Ten typ otyłości występuje zazwyczaj u osób, u których problemy z wagą rozpoczęły się już w dzieciństwie.

Otyłość gynoidalna (pośladkowo-udowa) – tzw typ “gruszki”. Dotyczy bioder, ud i pośladków i występuje głównie kobiet.

Otyłość androidalna (brzuszna) – tzw typ “jabłka”. Spotykana jest częściej u mężczyzn i zajmuje szczególnie górne partie ciała, takie jak ramiona, kark, brzuch. Ten typ otyłości jest bardzo niebezpieczny. Tłuszcz gromadząc się wokół ważnych narządów wewnętrznych, otłuszcza serce, płuca, pogarszając ich wydolność.

Skutki otyłości są bardzo poważne. Niosą groźne konsekwencje dla zdrowia. Mogą to być m.in:

• problemy skórne np rozstępy
• ryzyko obtłuszczenia wątroby
•  nadciśnienie tętnicze (może prowadzić do choroby niedokrwiennej serca i jego niewydolności)
• wzrost stężenia cholesterolu we krwi oraz LDL-cholesterolu i triglicerydów
• przyspieszenie rozwoju miażdżycy
• nietolerancja glukozy i oporność na insulinę
• bezdech nocny
• bóle pleców, problemy kostno-stawowe

Źródła zdjęć:

http://www.poradnikzdrowie.pl/sprawdz-sie/kalkulatory/kalkulator-wagi-bmi/

https://adrian-osiecki.fitness.wp.pl/20446,czym-jest-bmi

http://www.stopacukrzycowa.com/stopa_cukrzycowa_miazdzyca_konczyn_dolnych.html

http://zdrowie.gazeta.pl/Zdrowie/1,101580,11861946,Otylosc_brzuszna.html