Tag: ginekolog Karolina Jakubiec-Wiśniewska

Zespół policystycznych jajników (PCOS z j.ang polycystic ovary syndrome) jest to zaburzenie endokrynne i bardzo częste zaburzenie hormonalne u kobiet.

Szacuje się, że cierpi na nie ok 15% kobiet w wieku rozrodczym. Rozpoznanie tej choroby wcale nie jest proste i jednoznaczne pomimo tego, że wiąże się z występowaniem dość charakterystycznych objawów.

Inne nazwy PCOS to np wielotorbielowatość jajników, choroba jajników policystycznych, chroniczny hiper androgeniczny brak owulacji. Mechanizm powstawania tego schorzenia nie jest do końca znany. Nadal trwają badania nad przyczynami choroby.

Większość objawów PCOS wywołana jest zaburzeniami funkcjonowania układu hormonalnego. Nieprawidłowości w funkcjonowaniu jajników są spowodowane:

• nadmiernymi ilościami męskich hormonów(androgenów),
• podwyższeniem poziomu LH(hormonu luteinizującego)
• obniżeniem FSH (hormonu folikulotropowego)                                                                               

Następstwem są zaburzenia wzrostu i dojrzewania żeńskich pęcherzyków płciowych.

Objawy zespołu policystycznych jajników:

•  przede wszystkim podwyższony poziom androgenów (hiperandrogenizm)
•  poziom insuliny również może być wyższy
•  nieregularne, rzadkie miesiączki, czasem ich całkowity brak
•  bóle w miednicy niewiadomego pochodzenia
•  trądzik na twarzy, plecach
  
•  nadmierna waga
•  łysienie androgenne czyli łysienie męskie (zaczyna się od zakoli i czubka głowy)
•  nadmierne owłosienie (hirsutyzm) – na plecach, udach, brzuchu, klatce piersiowej, twarzy
•  problem z zajściem w ciąże
•  problemy z utrzymaniem ciąży (jeśli dojdzie do zapłodnienia)
•  mikro torbiele na jajnikach

Zespół policystycznych jajników wiąże się z ryzykiem wystąpienia chorób towarzyszących. Mogą to być m.in: cukrzyca typu II, cukrzyca ciężarnych, zaburzenia gospodarki lipidowej, nadciśnienie tętnicze, choroby układu sercowo-naczyniowego.

Jak diagnozować zespół policystycznych jajników?

Przede wszystkim należy przeprowadzić podstawowe badania ginekologiczne oraz badanie usg. Także ważne jest przeprowadzenie badań hormonalnych, głównie pod kątem stężenia androgenów.

Obecnie nie ma jeszcze sposobu na całkowite wyleczenie zespołu policystycznych jajników. Leczenie PCOS polega głownie na łagodzeniu objawów oraz zapobieganiu niepłodności. Sposoby leczenia zależą od głównych dolegliwości i mogą być następujące:

• terapia hormonalna (jej zadaniem jest obniżenie poziomu androgenów i wyregulowanie cyklu miesięcznego)
• stymulacja jajeczkowania
• doustna antykoncepcja
• aktywny tryb życia
• wyregulowanie poziomu insuliny
• odpowiednia dieta (stanowi ona fundamentalny element leczenia)

Witamy,

pragniemy poinformować o nieobecności lek.med. Karoliny Jakubiec-Wiśniewskiej (ginekologia) w dniu 18.12.2017r (poniedziałek) .

Za utrudnienia serdecznie przepraszamy.

W celu zapoznania się z pełną ofertą ginekologii zapraszamy do zakładki:

https://bjmedical.pl/ginekologia/

Witamy,

pragniemy poinformować o nieobecności lek.med. Karoliny Jakubiec-Wiśniewskiej (ginekologia) w dniu 27.11.2017r (poniedziałek) .

Za utrudnienia serdecznie przepraszamy.

W celu zapoznania się z pełną ofertą ginekologii zapraszamy do zakładki:

https://bjmedical.pl/ginekologia/

Wkładka wewnątrzmaciczna, potocznie zwana spiralą jest bardzo popularną metodą antykoncepcji.

Jest skuteczna przez wszystkie dni cyklu i w zależności od rodzaju może służyć od 2 do 5 lat (niekiedy nawet dłużej). Polecana jest paniom, które już rodziły i nie planują szybko dzieci, oraz tym, które nie mogą stosować antykoncepcji doustnej. Skuteczność wkładki mierzona wskaźnikiem Pearla utrzymuje się poniżej 1.

Wyróżniania się dwa rodzaje wkładek – uwalniające miedź oraz hormonalne.

Wkładka (zarówno miedziana jak i hormonalna) ma działanie mechaniczne – ramiona boczne (kształtem przypominające literę T) nie pozwalają na dotarcie plemników do jajowodów. Również wkładka powoduje bardzo delikatny odczyn zapalny, który nie sprzyja plemnikom. Co więcej, wkładka drażni ścianki macicy, a to z kolei zmienia konsystencję śluzu, co niekorzystnie wpływa ewentualną możliwość zapłodnienia.

Nadmienić należy że większość wkładek domacicznych zawiera składnik aktywny, zazwyczaj jest to miedź, ale niekiedy stosuje się również srebro czy cynk. Wkładki zawierające hormon działają poprzez uwalnianie progesteronu, który powoduje zagęszczenie śluzu szyjkowego, dzięki czemu staje się on nieprzepuszczalny dla plemników i utrudnia ich przedostanie się do jajowodów.

Przed podjęciem decyzji o założeniu wkładki, należy zapoznać się z przeciwwskazaniami oraz zaletami i wadami tej formy antykoncepcji oraz udać się na konsultację do ginekologa w celu uzyskania pełnego zakresu informacji.

Przeciwwskazania do założenia wkładki:

1.Ciąża lub jej podejrzenie

2.Wady w budowie macicy, choroby macicy(np.mięśniaki)

3.Anemia,niski poziom hemoglobiny

4.Uczulenie na miedź

5.Nie zaleca się pacjentkom z naturalną skłonnością do poronień

Zalety stosowania wkładki:(m.in)

1.Bardzo skuteczna, przeznaczona do długotrwałego stosowania i odwracalna metoda antykoncepcji

2.Możliwa do stosowania przez kobiety karmiące piersią

3.Wygoda(nie trzeba pamiętać o codziennym stosowaniu zabezpieczenia przed ciążą)

Wady stosowania wkładki:(m.in)

1.Ryzyko wypadnięcia wkładki lub jej przemieszczenia

2.Możliwe obfitsze krwawienia podczas miesiączki(jak również możliwe nasilenie bólu w czasie menstruacji)

3.Częstsze infekcje i stany zapalne dróg rodnych

Założenie wkładki musi poprzedzać rozmowa z lekarzem ginekologiem, wykluczenie ewentualnych przeciwwskazań i badanie ginekologiczne(również usg).

Wkładkę zakłada się w ostatnim dniu krwawienia miesiączkowego(w tym czasie wejście do pochwy jest stosunkowo szerokie, a ponadto drogi rodne są bardziej odporne na zakażenia) poprzez umieszczenie jej w jamie macicy za pomocą specjalnego aplikatora.

Po umieszczeniu wkładki przycina się do odpowiedniej długości wystające w pochwie nitki (są one później dla kobiety wskazówką, że wkładka jest prawidłowo umiejscowiona.)

Na rynku pojawiło się wiele wkładek wewnątrzmacicznych. Do jednych z najlepszych zalicza się wkładkę hormonalną Mirenę oraz bez dodatku hormonu UT 380.

Źródła zdjęć:
T. Opala  T. Olejniczak http://slideplayer.pl/slide/432440/1/
http://sklep.meringer.pl/
https://ktomalek.pl
https://www.ginekolog.net.pl

Ginekologia- dr. Karolina Jakubiec-Wiśniewska

Chcielibyśmy poinformować, że nastąpiła zmiana godzin przyjmowania lek. med Karoliny Jakubiec-Wiśniewskiej. Lekarz będzie przyjmował w poniedziałki od godziny 15:30.

W celu zapoznania się z naszą ofertą ginekologiczną zapraszamy na podstronę: